种植体植入前,先制作新的种植体固位覆盖义齿

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种植体植入前,先制作新的种植体固位覆盖义齿

   种植体植入前,制作覆盖义齿的新种植体固位
本文将介绍如何在植入植入物时重新衬托现有的义齿。在种植无牙颌患者以增加义齿固位时,经常尝试使用原的不良义齿进行修复。在这种情况下,错误地使用原固位不良的修复体,而不是在种植手术前客观地评估义齿的质量,往往会导致术后问题和患者的抱怨。例如,我将向您展示一个在种植前正确评估修复体状况的案例。在这种情况下,我们将制作一种新的义齿,以定位合适的植入点。80岁男性患者抱怨上下颌义齿松动,口腔过大,食糜会堆积在义齿下方和周围。
我们检查发现双侧颊廊空间不足,以及下颌舌侧后间隙区延伸不足和咀嚼时义齿翘动。进一步检查还发现下颌牙槽嵴重度吸收呈刃状,同时唇系带附着在剩余牙槽嵴较高的位置上。但是在CT检查后发现有足够的骨量植入窄径种植体。
治疗计划 – 在种植手术前制作一副新的义齿,以消除上述问题,然后使用新的义齿引导种植体植入。整个治疗从准确的印刷开始,然后使用疲劳法获得垂直距离,并确定语言间隙。使用哥特式弓咬合记录装置获得中间关系位置。特别重要的是,需要结合起来中性区原则上,在吞咽、说话和咀嚼时获得肌肉运动,以确定植入物的位置。这确保了修复体的设计在中性区域,从而减少了义齿的运动。
义齿制作完成后,可以看到患者的咬合平面反转。植入前种植体制作修复体可以减少术后问题的发生,并指导种植体在肌肉功能影响区域的适当位置种植。修复体完成并佩戴牙齿后,确定修复体固位良好,患者感到舒适。同时,还注意到修复体周围和下部不再有食糜堆积。患者不认为牙齿太大。成功佩戴修复体后,可开始植入。
我们经常渴望植入种植体,然后使用原来的修复体进行修复,但我们不关心原来的修复体状况。本文的目的是强调在植入种植体之前需要对原修复体进行完美的评估。许多现有的文献指出,患者往往没有被告知,如果他们继续佩戴原来的修复体验,仍然存在侵蚀积累和异物感。我相信我们都同意患者在接受种植治疗后的原始佩戴活动义齿大多数问题都会得到解决。我们也读过很多关于种植前没有良好评估和修复的文章,这会导致很多抱怨。我希望你能像我一样享受牙科工作的乐趣。


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