后牙反合的病因

  后牙反合的病因

后牙反合可见于乳牙、替牙和恒牙。它通常是由上颌牙弓狭窄或上颌后牙舌侧倾斜引起的，少数患者是由下颌牙弓过宽或下颌后牙颊侧倾斜引起的。临床上，后牙反合可发生在单侧或双侧；可表现为个别后牙反合或大多数后牙反合。

后牙反合的原因：

1.牙性因素

乳磨牙过早丢失或滞留导致恒牙上后牙舌向错位或下后牙颊向错位，可导致个别后牙反合；后牙区域的拥挤可导致个别牙舌侧移位和个别牙反合。

2.功能因素

(1)一侧多数牙齿的龋齿迫使患者只能用另一侧咀嚼。长期侧咀嚼会导致一侧多数后牙反牙合。

(2)下颌一侧压力异常，如单侧托腮习惯，会使下颌逐渐偏向对侧，导致对侧大部分后牙反牙合。

3.骨性因素

(1)长期口呼吸的患者脸颊压力增大，上牙弓逐渐变窄，可导致双侧大部分后牙反牙合。

(2)由于上牙弓宽度发育不足或术后疤痕影响，唇腭裂患者常表现为双侧后牙反合。

(3)巨舌症导致下牙弓过宽，也会导致后牙反合。

(4)髁突良性肥大，易引起下颌偏斜，导致后牙反合。

（5）骨性III类错合畸形，上下牙弓不协调，有时表现为后牙反合。